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By Privatdozent Dr. phil. Paul Ridder (auth.)

Aus dem Inhalt: Medizin zwischen Herrschaft, Wirtschaft und Kultur / Leiblichkeit des Menschen / Soziale Bedingungen von Krankheit / Prozesse medizinischer Versorgung / corporation der Hilfeleistung / Entwicklung des Gesundheitssystems / Renaissance der Gesundheit

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A. erwiesen: Probleme im sozialen Umgang mit 8ewegung, Ernahrung und Suchtmitteln; Uberforderung durch soziale Rollen; Uberforderung durch vorgegebene zeitliche Rhythmen des Handelns, - 47 St6rung lebensweltlicher Routinen und zirkadianer Ablaufe. Die Stressoren im Mikrobereich verweisen ihrerseits auf umfassendere gesellschaftliche Hintergrunde, wie bspw. der Anstieg der Leistungsanforderungen bei scharfen Normfeststellungen. Von den genannten Stressoren ist nun generell nicht das objektive Ereignis an sich wirksam, sondern primar seine sinnhaft interpretierte Bedeutung fur den einzelnen.

Die tagliche Verausgabung der Arbeitskraft betrachtet man als normalen Bestandteil der alltaglichen Lebens- und Erwerbsbedingungen. , gelten daher weniger als Anzeichen der Erkrankung, denn als Symptome getaner Arbeit. So erklart die gesellschaftliche Lage die Symptomeinschatzung und diese die Inanspruchnahme des Arztes. Weitere mit der Schichtenzugehorigkeit korrelierte Bedingungen des Krankheitshandelns sind: AusmaB und Struktur des Wissens Ober den Leib, Gesundheit und Krankheit, der Zeithorizont und dementsprechend die Zweckrationalitat des Krankheitshandelns, Erwartungen an die Medizin (Glaubigkeit, MiBtrauen), bisherige Krankheitserfahrungen, Toleranzschwelle der Kontaktpartner, VerfOgbarkeit therapeutischer Ressourcen.

Sie entsteht aus Interaktionen, die Informationen zur Lebensfuhrung vermitteln, zur Konflikt- und Problembewaltigung, die praktische Hilfen und Leistungen gewahren. Soziale Unterstutzung in den Laienprozessen des sozialen Netzwerks vermag nachweislich im prospektiven Langsschnitt die Einflusse von Stres- - 49 soren zu reduzieren und so die Widerstandskraft gegen Krankheitsgefahrdungen zu erh6hen. Beispiel Herzinfarkt-Rehabilitation: "Wer, um es sehr knapp zu sagen, medizinisch gut beraten wird, sich von seinem Ehepartner geschatzt und anerkannt und daruberhinaus in einem Netzwerk stabiler Sozialbeziehungen eingebettet fuhlt, wird mit dem StreB ...

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